JCI认证是一个全面评估医院服务质量、安全性和管理水平的过程。要成功通过JCI认证,医院需要遵循一系列严格的步骤和程序。
认证过程概览
文件回顾
认证官会在考察期间回顾医院的相关政策和会议记录。
必须提前完成至少8个文件的书面翻译。
约见领导层
认证官会与医院管理层进行会面,讨论认证考察中发现的问题和改进措施。
参观医疗护理单元
认证官会实地参观医院的各个医疗和护理单元。
审查住院病历,并与医疗和护理人员进行交流。
随机约见员工和病人交谈
可能会随机约见低层员工,甚至在某些科室与病人进行交谈,以了解医疗服务的实际质量。
职能部门检查
重点检查医院的感染控制、质量改进和病人安全等方面。
环境和设施巡查
认证官会巡视医院的环境和设施,包括厨房、设备部等。
其他评估
信息管理和病历质量考察。
职员资格及培训情况。
质量改进工作的实施情况。
感染控制措施的执行情况。
认证官的角色
组成:每个认证小组由医生、护士和行政官员各一名组成。
轮换制:认证官在考察过程中会轮换不同角色,以确保全面评估。
专业背景:所有认证官都是各自领域的专家,并具有国际工作经验。
认证时间
整个认证过程通常需要3至5天的时间。
准备工作
医院需提前准备好所有必要的文件和记录,并进行翻译。
确保所有员工都了解认证过程,并能够提供所需的信息。
注意事项
认证官会根据医院的表现进行评分,并决定是否通过认证。
认证结果由一个由16位专家组成的委员会最终决定。
通过以上步骤,医院可以全面了解JCI认证的要求,并采取相应的措施来确保符合所有标准,从而顺利通过认证。建议医院在准备过程中,详细规划每一步,并确保所有相关人员都清楚自己的角色和责任。