考试时心跳加速（心悸）是一个常见的生理反应，主要由以下因素引起：

一、心理因素

考试焦虑

对成绩的过度担忧、对失败的恐惧是主要诱因。高考等重大考试常引发"考前的综合症"，表现为紧张、失眠、注意力不集中等，这些情绪会激活交感神经，导致心率加快。

压力源

包括学习任务过重（如熬夜备考）、家长和教师的期望、自身对成绩的过高要求等。长期处于高压环境易形成焦虑习惯，进而在考试中反复出现类似症状。

二、生理因素

交感神经兴奋

焦虑时体内肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加，引发"战斗或逃跑"反应，表现为心跳加速、肌肉颤抖等。

睡眠不足

长期熬夜或睡眠质量差会打乱神经调节，导致交感神经持续活跃，易引发心悸。

其他生理状态

- 低血糖（未进食或能量消耗过大）、甲状腺功能亢进等疾病也可能导致心跳异常，但这类情况相对较少见。

三、其他可能原因

药物副作用：

如β受体阻滞剂（倍他乐克）停药后可能出现反跳性心率加快。

过度疲劳：长期高强度学习导致身体机能下降，易出现心悸。

应对建议

心理调节

- 通过深呼吸、冥想、正念训练缓解焦虑；

- 与亲友倾诉或进行运动转移注意力。

生活习惯调整

- 保证充足睡眠，避免熬夜；

- 合理饮食，预防低血糖；

- 定期体检，排除甲状腺功能异常等疾病。

医疗干预

若症状持续严重，可咨询心理医生或心血管专科医生，必要时使用抗焦虑药物或调整甲状腺功能。

若心跳加速伴随胸痛、头晕、黑矇等症状，建议立即就医排查器质性病变。