考试时睡不着觉是常见的现象，主要由以下因素导致，并可结合不同应对策略进行改善：

一、主要影响因素

精神压力与焦虑

考试带来的紧张、对结果的担忧、对失败的恐惧等情绪会引发神经系统的过度兴奋，导致入睡困难、多梦或早醒。长期焦虑还可能发展为焦虑症，加重失眠症状。

生理因素

- 气血不足：

中医认为气血亏虚会导致脏腑功能失调，引发失眠、疲倦乏力等症状，可考虑服用补中益气丸、人参归脾丸等药物。 - 内分泌失调或植物神经功能紊乱：长期精神压力可能引发内分泌失衡或植物神经功能异常，导致睡眠障碍。

生活习惯与环境因素

- 不规律作息、长时间学习导致的疲劳、睡眠环境过冷或过热、睡前使用电子设备等均可能影响睡眠质量。

二、应对策略

心理调节

- 认知重构：

将考试视为平常事件，避免过度担忧结果，可通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑。 - 转移注意力：睡前避免思考考试内容，可进行轻松阅读、听音乐或进行短暂冥想。

生活习惯调整

- 规律作息，避免熬夜；考前适当进行体育锻炼（如跑步、瑜伽）释放压力；睡前泡热水脚或喝温牛奶帮助放松。

环境优化

- 保持睡眠环境安静、温度适宜，避免强光干扰；使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具。

医疗干预

- 若长期失眠且自我调节无效，建议咨询医生，可能需通过针灸、推拿或药物治疗（如非苯二氮卓类安眠药）改善。

三、特别说明

偶尔的失眠无需过度焦虑，保持规律作息通常可自行恢复。但若频繁失眠影响第二天的学习或生活，建议及时就医排查潜在疾病。